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Una guía con 11569 medicamentos, para ayudarte a entender mejor la prescripción de tu médico.

Medroxiprogesterona

Posología

- Carcinoma avanzado de mama hormonodependiente. Oral: 400-1500 mg/día; IM: 500-1.000 mg/día, 28 días, mantenimiento: 500 mg/2 veces sem mientras responda al tto.
- Carcinoma avanzado de endometrio hormonodependiente o carcinoma avanzado de riñón. Oral: 100-600 mg al día; IM: inicial 400-1.000 mg/sem, si hay mejoría o se estabiliza, mantener a: 400 mg/mes.

Contraindicaciones

hipersensibilidad; mujeres embarazadas o con sospecha; sangrado vaginal no diagnosticado; aborto diferido; I.H. grave; tromboflebitis y alteraciones tromboembólicas; hipertensión arterial grave; hipercalcemia, en pacientes afectos de metástasis óseas.

Precauciones

I.H. leve-moderada, I.R., antecedentes de depresión, diabetes (disminuye la tolerancia a glucosa). Riesgo de retención de líquidos. En caso de examinar tejido endometrial o endocervical informar al médico, ya que éste fármaco puede disminuir niveles de: esteroides plasmáticos/urinarios (cortisol, estrógenos, pregnanodiol, progesterona, testosterona), gonadotropinas plasmáticas/urinarias (LH y FSH), globulina ligada a hormonas sexuales; causar insuf. suprarrenal parcial durante la prueba de la metirapona. En caso de pérdida de visión parcial o completa, o una repentina instauración de proptosis, diplopía o migraña, no readministrar el tto. Puede enmascarar la aparición de climaterio. Riesgo de disminución de la densidad mineral ósea en mujeres premenopáusicas y aumentar el riesgo de osteoporosis. Posible pérdida de eficacia de anticoagulantes. A dosis elevadas posible reducción de la eficacia de aminoglutetimida. Se recomienda ingesta de calcio y vitamina D.

Mecanismo de acción

acetato de medroxiprogesterona es una molécula progestínica sintética (estructuralmente relacionada con la hormona endógena progesterona), habiéndose demostrado que posee diversas acciones farmacológicas sobre el sistema endocrino: inhibición de las gonadotropinas hipofisarias (FSH y LH). Disminución de los niveles de ACTH e hidrocortisona en sangre. Disminución de los niveles de testosterona circulante. Disminución de los niveles de estrógenos circulantes (como resultado tanto de una inhibición de la FSH como de una inducción enzimática de la reductasa hepática dando lugar a un mayor aclaramiento de testosterona y a una consecuente reducción de la conversión de andrógenos a estrógenos).

Embarazo

Contraindicado. Riesgo de virilización en fetos femeninos.

Lactancia

Precaución.

Reacciones adversas

IAM, ICC, palpitaciones, taquicardia; mareo, cefalea, pérdida de concentración, nerviosismo, somnolencia, infarto cerebral, efectos de tipo adrenérgico (temblores finos de las manos, sudoración, calambres en las pantorrillas por la noche); alteraciones de la visión, catarata diabética, trombosis retiniana; estreñimiento, diarrea, sequedad de boca, náuseas, vómitos; glucosuria; acné, alopecia, hirsutismo, prurito, rash, urticaria; síndrome cushingoide; variación de peso, exacerbación de diabetes mellitus, trastornos del apetito, hipercalcemia, tolerancia disminuida a la glucosa; embolia pulmonar, alteraciones tromboembólicas, tromboflebitis; edema/retención de líquidos, reacciones de hipersensibilidad (anafilaxia y reacciones anafilactoides, angioedema), fatiga, reacciones en el lugar de la iny., malestar, pirexia; función hepática alterada, ictericia; sangrado uterino anormal (irregular, aumentado, disminuido), amenorrea, alteración de las secreciones cervicales, erosiones cervicales, anovulación prolongada, galactorrea, mastodinia, dolor de la mama a la palpación; depresión, confusión, euforia, cambios en la libido, insomnio. Aumento de la presión arterial; recuento de leucocitos y plaquetas elevado.

Fuente vademecum.es


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